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日常生活中,我们常听到“音波”这个名词。但是对它却不甚了解。其实,任何振动的物体都是一种声音的来源,也可能藉由不同的形式被呈现出来。简单的说,“音波”就是一个弹性媒介中的机械振动。 一般我们可听见的音波振动频率大约是每秒20Hz~18,000Hz的振动频率,称为次音波,如果音波的振动频率高于20,000Hz,即称为“超音波”。
当机械性的超音波能量穿透体内组织时,组织会吸收能量而产生生物效应,生物组织也会因为吸收了超音波的能量而产生变化。 所谓“穿透深度”,是一种可持续疗效的最大深度。研究显示,超音波用在 肌腱组织及骨骼中,能量被吸收的系数最大。
超音波的效能 虽然有关超音波效果的研究仍在持续中,但是应用在生物组织方面,已确实知道有许多的效果。超音波最初的考究是“机械治疗”的形式。不论是研究或临床上,都已证明机械能可转化为热能,这也是超音波机械作用的重要性。回溯五十年前,波曼(Pohlman)指出,在3MHz超音波的特性较具有机械效应,因它在表面组织层中,显然有较高的超音波能量被吸收,可减轻深层组织的痛苦.
超音波在组织产生的第一种作用是它的“机械特性”。除了在真空状态下,超音波在不同的介质中,会产生不同的变形,因此,在相同频率的振动下,超音波在组织中会产生伸缩变化,就好像按摩一样,所以其机械作用又可称为“微量按摩”。
在治疗上,微量按摩是很重要的,因为所有超音波的疗效,都是藉由“机械作用”而产生的。换句话说,就是藉由连续和脉冲的超音波能量来刺激、改变细胞的数量、细胞通透性与组织薄膜的改变,以及增进生物的新陈代谢。
超音波的生物效应,其实就是人体对于机械和透热作用的一种生理反应。
导致原因:吸收连续、脉冲式的超音波能量,会产生热效,使血管扩张。 机械振动也会刺激组织,让组织松弛,形成血管扩张。
贝克(Becker)、波曼、罗它(Lota)及其他学者的研究已证实,如果局部使用强度仅1W/㎝2的连续治疗,会增加血液循环和皮肤、肌肉的温度上升,而脊椎治疗的结果会增加皮肤的循环。
肌肉松弛
超音波的机械振动会刺激组织,导致肌肉松弛。但超音波也很可能直接刺激神经纤维,导致正交感神经活动的压抑而产生肌肉松弛的结果。
增加细胞膜的通透性
超音波可增加细胞膜的通透性。经由实验发现,连续、脉冲式的超音波,会使组织分泌液被迫进入细胞膜,改变游离浓缩的结果,导致细胞刺激性的改变,提升生理交换反应的过程。
在这类实验中也证实了超音波的抗酸效应。这是因为组织液的循环改变,使其PH值小于酸性。通常主治于风湿性炎症(软组织风湿性病痛)。
提升组织的再生力
在不同组织中,超音波可提升再生的过程。戴森(Dyson)和庞德(Pond)在兔子耳朵小外伤的叙述中指出,用超音波治疗,可以产生一种人工诱导(artificially-induced)作用,这种功效和药物功效相同。研究中发现,在电子显微镜下,可以看见超音波机械力量产生的粒子自由移动的情形。
周围神经的功效
经研究显示,若施以强度0.5~3 W/cm2的连续超音波,对周围神经的传导速率会有明显的影响。造成这种改变的主要原因是源于超音波的透热效果所致。如果用高强度的超音波,会产生一个传导区,这也证实了神经组织对超音波功效的敏感性。